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【原创】讲的太明白了!47岁患病的无业人员如何选择医保种类?
2019-01-03 10:00:58 来源: 作者:淄博市人资学会 【 】 浏览:1218次 评论:0

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47岁患病的无业人员如何选择医保种类?

看到很多大龄无业人员对于医疗保险种类不太了解,头条里基本上都没有很全面正确的解答,HR君忍不住又要长篇阔论的发篇文章了。

社保和商业医疗保险不一样

讲的太明白了!47岁患病的无业人员如何选择医保种类?

 

 

社会保险是国家对国民的保障,是不以盈利为目的。而商业保险则是以几率换取利益的,是以盈利为目的。

因此,社会保险不会因为你大龄有病就会拒绝你母亲参加社会保险。

参加社会保险,购买商业保险

仔细看一下所有关于社会保险的消息里,社会保险不是购买,而是主动参加。商业保险则很明确的写清是购买。

因为社会保险是国家保障,因此属于公民权利,这一点在《社会保险法》里明确规定

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社会保险与商业保险的主要区别

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那么明确了大龄无业人员可以参加社会保险,那我们再来普及一下如何办理社保,怎样参加社会保险更划算,除了社保还有别的国家医疗保障吗?

如何办理社会保险

社会保险分为企业为职工缴纳社会保险个体缴纳的社会保险,两者有共同点也有不同点:

企业为职工缴纳社会保险,包含:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

企业如何为员工办理社保

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个体缴纳的社会保险,包含:养老保险、医疗保险

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携带以上资料去当地社区街道办事处就可以申请办理。

个人交社保和单位交社保的区别

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企业按照当地的社会平均工资基数计算出社保缴费基数,一般都分三个档次:

60%、80%、100%

一般个体缴纳社保按照60%基本上需要一年12000左右。

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这是山东某地市区县的缴费标准,参考一下吧。

知道怎么缴纳社保了,我们来看看你参加社保之后,你母亲能享受什么待遇?

有退休金可以领

缴纳养老保险满15年和医疗保险满25年,达到法定退休年龄可以享受退休金。15年大约可以领1400元。

灵活就业人员医疗保险缴费标准

基本医疗保险费以上年度全市职工社会平均工资为缴费基数,按4.9%的比例缴纳一年的基本医疗住院统筹基金和100元的大额救助金。办理退休后,每年只需缴费100元大额救助即可。今年的缴费金额总计为1285.36元。

男性满60周岁后,实际缴费年限不低于25年;女性满55周岁后,实际缴费年限不低于22年。不足实际缴费年限的,需按退休年龄时的上年度全市职工平均工资为基数一次性补足,自下月起享受基本医疗退休人员住院统筹待遇。具体补缴金额,需到医疗保障局二灵活就业窗口进行核定计算。

医保卡不能在药店购药

与职工基本医疗保险不同的是,灵活就业人员只享受职工基本医疗保险的住院待遇,不设个人账户。也就是说,住院时可持医保卡就医,但不可用医保卡支付医药费或在药店购药。

可享受职工住院报销比例

符合基本医疗的费用(除丙类,乙类×90%+甲类),起付线以上(省1000元,市700元,区400元)统筹报销比例为:省级医院85%,市级医院88%,区级医院91%;退休后,统筹报销比例为:省级医院87%,市级90%,区级93%。

门诊报销比例

在医保中心指定的定点社区卫生服务中心或卫生服务站进行门诊治疗,开具长春市基本药目范围内的药品,400元以下的药费可报销30%。

可申请门诊慢性病

审批通过后,享受一定的补助;也可申请门诊大病,审批通过后,享受一年只收取一次起付线的住院报销待遇。退休后由于特殊原因长期居住外地的参保人员,还可申请异地就医,审批通过后,可享受与在本地住院相同的待遇。可享受职工“免费”透析治疗。可享受单病种工定额治疗职工待遇。可在指定的市医保定点医院享受部分诊疗项目下调政策。

基本上保障还是很高也很多的。

47岁女性现在参加社会保险划算吗?

47岁距离法定退休年龄还有8年,目前养老保险不能补缴,也就是说47岁女性想要退休,只能等到47+15=62岁才能退休,每年12000*15=180000元。退休之后养老金1400每月一年就有16800元,差不多十一年才能和缴纳的社会保险持平。但活的越久越划算。

除了医保还有别的医疗保障吗

当然还有城乡医保,它是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保制度。

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城乡医保的缴费标准是多少

城乡居民医疗保险缴费时间为:9月1号到11月30号。

医疗待遇的享受时间为:1月1日到12月31日;如果你是中途参保的人员且符合政策规定,将从参保的次月开始享受城乡医保(新生婴儿除外)。

从上图的官方通知中,我们可以看出明年的城乡居民医保财政补助和个人缴费标准都同步提高了,各级财政人均补助标准在今年的基础上又新增了四十元,达到了每年每人不低于490元的标准。也就是说2019年的城乡医保个人缴费标准将同步新增四十元,达到了每年每人220元的标准。多出来的四十元是大病医疗。

城乡医保怎么报销?城乡医保的报销比例和范围

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城乡居民医保报销比例:

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报销限额:

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以湖南地区为例,如图:

讲的太明白了!47岁患病的无业人员如何选择医保种类?

 

 

从上面这些就可以看出来,如果不打算以后领养老金的,其实完全可以缴纳城乡医保

报销比例略微少,但总体缴费比较低。

最后,这些都是HR君给你的建议,选择哪一种是需要根据你的个人条件和需求来的。

这样的解释是否满意?能否解决你心中的疑问?

如果有些帮助请点赞,转发评论,让更多的人受益。谢谢。

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Tags:淄博市职业资格工作网 淄博人力资源管理师 责任编辑:admin
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